Hay muchas cosas que sorprenden a los nuevos padres en los primeros días y semanas de la paternidad. La primera caca del bebé, llamada meconio, es una de ellas. El meconio es diferente a cualquier caca que hayas visto y puede ser una gran sorpresa si no estás preparado para ella. (¡Y pensaste que el embarazo era raro!)
¿Qué es el meconio?
El meconio es la primera materia fecal que expulsa su bebé. Se cree que el meconio es estéril (a diferencia de otras cacas de bebé, que se colonizan con calostro y leche materna), por lo que esta primera caca no tiene olor.
Durante los últimos meses, su bebé ha estado tragando líquido amniótico en preparación para amamantar. El subproducto de esto es una secreción intestinal que llamamos meconio. El meconio se compone de sales biliares, ácidos biliares, lanugo y otros desechos, y comienza a formarse a las 16 semanas de gestación.
¿Todos los bebés tienen meconio?
Sí, todos los bebés lo tienen. El meconio es una parte normal del embarazo. No importa si tiene un embarazo saludable o si hay otros problemas con el bebé.
El meconio es un marcador de posición que mantiene abierto el intestino grueso durante el crecimiento en el útero.
¿Cómo se ve el meconio?
El meconio comienza espeso, negro y parecido al alquitrán, así:
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Después de unos días, la caca del bebé cambia de color.
- En los bebés amamantados, se transforma en un excremento de color verde oscuro y luego se parece a la mostaza de Dijon con una apariencia sórdida.
- Los bebés alimentados con fórmula tienen heces de color negro alquitranado, luego verdes, luego más pastosas y de color canela.
Entonces, ¿qué causa este cambio de color?
Una vez que el aire ingresa al tracto GI, la bacteria E. coli coloniza el intestino, haciendo que las heces se vuelvan de color amarillo pardusco y malolientes. ?
Es posible que vea algunas variaciones en el color, pero siempre que la caca del bebé sea de un “tono tierra” como verde, amarillo o marrón, entonces no hay necesidad de preocuparse. Sin embargo, si la caca del bebé es blanca o roja, podría ser una indicación de que hay un problema.
Aquí hay más información sobre caca de bebé, qué es normal y qué no.
¿Cuándo pasa el meconio?
El meconio negro pasa dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento para el 99% de los bebés sanos nacidos a término.
A veces, el paso del meconio tarda entre 48 y 72 horas antes de que cambie a verde oscuro y luego a amarillo, como se mencionó anteriormente.
Los bebés prematuros tardan más en eliminar el meconio, con un 32 % en promedio que tarda más de 48 horas en eliminar el meconio.
Si no se elimina el meconio en este período de tiempo, el bebé puede experimentar ictericia. La ictericia afecta a casi todos los bebés, pero algunos bebés presentan un caso particularmente grave que puede necesitar tratamiento.
Para ayudar a que el bebé elimine el meconio lo antes posible (y evitar la ictericia), asegúrese de comenzar el contacto piel con piel y amamantarlo lo antes posible después del nacimiento. Cuantas más mamas tenga el bebé, más rápido pasará el meconio.
¿Qué hace que el meconio no pase?
Si han pasado 48 horas y no ha pasado el meconio, llame a su pediatra. Podría significar que el bebé sufre de obstrucción intestinal, enfermedad de Hirschsprung, síndrome del tapón meconial, íleo meconial, malformación anorrectal o una de las condiciones mucho más raras.
Tenga en cuenta que los bebés que nacen antes de su fecha de parto suelen tardar más en eliminar el meconio, por lo que es posible que aún no haya motivo de preocupación. Tenga cuidado con la mala alimentación, los vómitos y/o la diarrea, que podrían indicar una infección sistémica.
¿Qué es el íleo meconial y quién está en riesgo?
El íleo meconial ocurre cuando el meconio bloquea la parte inferior del colon del bebé, conocida como íleo. El meconio es más espeso y pegajoso de lo normal y puede causar un abdomen distendido. Casi todos los bebés que tienen esta condición tienen fibrosis quística, una condición genética que causa estreñimiento crónico y dolor abdominal. Alrededor del 20% de todos los bebés con fibrosis quística tienen íleo meconial.
Esta condición se puede detectar a través de una radiografía o, a veces, a través de una ecografía antes del nacimiento. Los casos severos pueden requerir cirugía, aunque un enema simple es la primera opción y es lo que se usa en los hospitales de niños. Si se descubre que el bebé tiene esta enfermedad, también se le hará una prueba de fibrosis quística.
tapón de meconio
No debe confundirse con un tapón de moco, un tapón de meconio es donde el meconio tapa parte del colon en lugar del íleo inferior. Ocurre en 1 en 500 a 1 en 1,000 nacidos vivos.
Si el bebé no ha expulsado meconio en 24 a 36 horas y experimenta distensión abdominal, se niega a comer y vomita con bilis verde, entonces se le debe examinar para detectar un tapón de meconio. Dependiendo del caso en particular, se puede detectar a través de una radiografía o una ecografía. Su médico también debe usar un enema de contraste o una biopsia rectal para diagnosticar realmente el problema.
También puede ser causado por un colon izquierdo anormalmente pequeño, que es más común en madres que tienen diabetes o diabetes gestacional. Afortunadamente, el colon pequeño se desarrollará normalmente después de que se elimine el bloqueo inicial. A veces, los bebés con un tapón de meconio tienen la enfermedad de Hirschsprung.
Tapón de meconio causado por la enfermedad de Hirschprung
La enfermedad de Hirschsprung ocurre en aproximadamente 1 de cada 5000 nacidos vivos y representa del 20 al 25% de las obstrucciones intestinales en los recién nacidos. Los bebés que tienen esta afección tienen dificultad para evacuar las heces. Se puede detectar a partir de una radiografía y un enema de contraste, pero deberá confirmarse con una biopsia rectal. Esta condición genética generalmente requiere cirugía.
Cómo lidiar con las cacas de meconio
El meconio es sorprendentemente pegajoso. Aquí hay algunos consejos para lidiar con este tipo de caca nuevo para usted.
- Muchas parteras confían en el aceite de oliva para limpiar fácilmente el meconio. Si el meconio está adherido a la piel del bebé, use aceite de oliva para limpiarlo. Incluso puede aplicar aceite de oliva antes de la primera caca para facilitar la limpieza (por supuesto, también está bien acurrucarse con su nuevo pequeño).
- Muchos nuevos padres deciden saltarse los pañales de tela durante los primeros días para evitar tratar de eliminar el meconio pegajoso. Los pañales naturales son una buena alternativa durante esta época.
- Si desea ceñirse a la tela desde el principio, existen algunos quitamanchas naturales que pueden ayudar a eliminar las manchas de meconio de los pañales y la ropa:
- Biokleen Bac-Out
- Una mezcla de peróxido y bicarbonato de sodio en el lavado.
- ¡Sécalos al sol!
También tenga en cuenta que un pañal manchado es no un pañal sucio y todavía se puede usar (¿y quién lo verá?).
La última palabra sobre el meconio
El meconio es la primera caca normal de un bebé. El meconio generalmente sale en el primer o segundo día, pero puede que no se deba a una obstrucción o complicación. El meconio puede causar manchas en la ropa, pero por lo general se puede tratar con quitamanchas naturales. ¡Piense en ello como su introducción a la extraña y loca tierra de la paternidad! ?
Referencias
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8963629
- https://www.aafp.org/afp/1999/1101/p2043.html
- Fraser, D., Cooper, MA y Myles, MF (2003). Libro de texto de myles para parteras.. Edimburgo: Churchill Livingstone.
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