El parto cambia nuestros cuerpos, ¡incluso nuestros períodos pueden cambiar! Si bien es normal que nuestros vientres estén estirados y un poco caídos después de tener un bebé, si sigue luciendo embarazada incluso muchos meses después de dar a luz, podría ser una diástasis de rectos.
Video: Diastasis Recti – ¿La tienes? Además de cómo tratarlo
¿Qué es la diástasis de rectos?
También conocida como separación abdominal, la diástasis de rectos se define como un espacio de aproximadamente 2,7 cm entre los músculos rectos del abdomen. En términos menos técnicos, significa que su barriga sobresale porque el espacio entre los músculos abdominales derecho e izquierdo, que normalmente mantienen la barriga en su lugar, se ha ensanchadodejando que el útero, los intestinos y otros órganos internos cuelguen más hacia adelante de lo que estarían de otro modo.
La gravedad de la afección depende de qué tan grande o ancha sea la brecha. Cuanto mayor sea la brecha, más grave será la condición. En los casos más graves, el vientre, los intestinos y los órganos sobresalen más, lo que provoca síntomas más numerosos (y más graves).
¿Qué causa la diástasis de los rectos?
Todo el mundo nace con los músculos separados. Alrededor de los 3 años, después del desarrollo del sistema nervioso, se juntan. (fuente)
Los músculos nunca se cierran completamente donde el ombligo se une a los músculos abdominales, lo que hace posible que los músculos se abran cuando están bajo presión.
Algunas razones por las que los músculos abdominales pueden separarse:
- Levantamiento de pesas y ejercicio inadecuados.
- Dieta yo-yo
- Cirrosis del higado
- Cáncer de estómago
- VIH
- Tener más de 35 años
- Genética
Aunque cualquiera puede tener diástasis de rectos por las diversas razones descritas anteriormente, existe una clara conexión con el embarazo.
Diástasis de rectos en el embarazo
La diástasis de rectos es un resultado muy común del embarazo: ¡hasta dos tercios de las mamás embarazadas pueden tenerla!
(fuente)
Aunque no todas desarrollan esta afección como resultado del embarazo, cuantos más embarazos tengas, mayor será la probabilidad de que te afecte. Estar embarazada de múltiples también te hace más propensa.
“Hay una mayor demanda en el cuerpo de una mujer debido al aumento de peso normal del embarazo, el aumento de las curvas de la columna vertebral y los cambios en el centro de masa”. — Solange Ross, fisioterapeuta licenciada especializada en rehabilitación del suelo pélvico
Anteriormente se pensaba que los bebés más grandes, la edad materna, el aumento de peso durante el embarazo y el índice de masa corporal ponían a alguien en mayor riesgo de desarrollar diástasis de rectos, pero un estudio de 2015 no encontró conexión entre estos factores de riesgo y la afección.
Síntomas de diástasis de rectos
Algunos síntomas son similares a los síntomas posparto normales, lo que puede generar confusión.
Pero si tiene alguno de los siguientes problemas varios meses después del nacimiento, hable con su proveedor de atención médica:
- Vientre abultado (vientre colgando hacia adelante o sobresaliendo cuando está de pie y un bulto en forma de cúpula cuando está sentado)
- Dolor de espalda baja
- Constipación
- hinchazón
- Otras molestias intestinales que comenzaron o empeoraron después del parto
- Problemas del suelo pélvico
- Postura pobre
- Incontinencia
- Debilidad central
- Dolor durante las relaciones sexuales
¿Cómo puedo saber si tengo diástasis de rectos?
Aunque es una afección muy común, es posible que su médico no lo revise a menos que usted se lo pida; muchos médicos no están capacitados para tratar o incluso reconocer la afección.
¿Las buenas noticias? Hay una prueba simple que puedes hacer en casa:
- Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas, los pies apoyados en el suelo.
- Levante lentamente la cabeza, como si estuviera a punto de hacer una contracción abdominal.
- Presione dos de sus dedos en la carne alrededor de su ombligo. Si tiene diástasis de rectos, sentirá que las paredes de los músculos abdominales aprietan los costados de los dedos a medida que los músculos se contraen.
- Pruebe con 1, 2 y 3 dedos para ver qué tan ancho es el espacio. Cuantos más dedos pueda colocar en el espacio, más ancho será el espacio y más grave será la condición.
Aquí hay un video de demostración de cómo realizar la autocomprobación:
Si hace esto y cree que puede tener un espacio abdominal, hable con su médico para obtener una referencia a un fisioterapeuta quien puede ayudarlo a corregir el problema con ejercicios suaves. Dado que muchos médicos no están bien informados sobre cómo tratar la afección, asegúrese de encontrar un terapeuta, específicamente, un fisioterapeuta del suelo pélvico, que se especialice en tratar la afección.
Dado que la diástasis de rectos a menudo se asemeja a una hernia, muchos médicos pueden sugerir una cirugía. El problema es que es muy raro que la diástasis de los rectos cause una verdadera hernia.(fuente)
¿Cómo se ve la diástasis de los rectos?
“La división de los abdominales se mide en anchos de dedos y puede tener entre 1 y 10 dedos de ancho”, dice Lauren Ohayon, fundadora del programa de ejercicios en línea Restore Your Core.
También es importante tener en cuenta la profundidad de la separación abdominal: una diástasis de rectos poco profunda de cinco dedos en realidad puede sanar mejor que una diástasis de rectos muy profunda de tres dedos. La división también puede ocurrir en diferentes puntos a lo largo de los músculos abdominales, que se extienden desde el hueso púbico hasta la caja torácica.
Diástasis de rectos: ¿la tienes? Cómo tratarlo. Diferentes variaciones de diástasis de rectos
La condición puede presentarse de manera diferente para cada persona, como verá en la variación entre estas fotos.
La fisioterapia realizada de forma constante y con el tiempo suele ser suficiente para corregir los casos de diástasis de rectos. Las opciones quirúrgicas existen y pueden ayudar en casos muy graves, pero la cirugía a menudo es innecesaria y, por lo tanto, muy rara.
“Si hay un defecto en una capa de tejido llamada línea alba, entonces el intestino puede atravesarlo”, Dra. Geeta Sharma, obstetra y ginecóloga del Centro Médico Weill Cornell. “Eso va a ser más peligroso. Por lo tanto, remitiré a los pacientes a un cirujano general para que se haga una tomografía computarizada si realmente hay una preocupación real sobre una hernia”.
Maneras naturales de prevenir la diástasis de los rectos
Hay algunas cosas que puede hacer para evitar que ocurra la diástasis de rectos en primer lugar, pero no hay garantía. Incluso las mujeres que intentan activamente prevenir la enfermedad la contraerán después del embarazo. Recuerde: algunas cosas están fuera de nuestro control, no se castigue.
Para algunas mamás, estos consejos ayudarán a prevenir la diástasis de rectos o harán que los síntomas sean menos graves, por lo que vale la pena intentarlos.
Antes del embarazo:
- Mantener un estilo de vida activo.
- Practique un fortalecimiento seguro del suelo abdominal y pélvico.
- Practica una buena postura.
Durante el embarazo:
- Practique ejercicios básicos y del piso pélvico seguros para el embarazo como estos o estos (evite el entrenamiento con pesas pesadas, contener la respiración y los ejercicios abdominales).
- Practica una buena postura. Mantenga una postura neutral: intente no caminar ni pararse con la barriga hacia afuera.
- Levante objetos pesados, incluso niños mayores, con moderación y cuidado. Doble las rodillas en lugar de la espalda. Exhala mientras levantas el objeto. No se esfuerce ni contenga la respiración.
- Use una banda para el vientre para obtener apoyo adicional.
- Coma muchas proteínas y grasas saludables para apoyar el desarrollo muscular y la elasticidad de la piel.
Después del embarazo:
- Descanse lo suficiente inmediatamente después del parto.
- Evite levantar objetos pesados.
- Abstenerse de cualquier ejercicio que genere presión abdominal (levantar objetos pesados, abdominales, planchas).
- Si tuvo una cesárea, asegúrese de que la incisión cicatrice por completo antes de reanudar sus actividades habituales.
- Practica una buena postura.
- En algunos casos, puede ser útil usar un dispositivo para vendar el vientre. Hable con su fisioterapeuta o médico sobre lo que es adecuado para usted.
Cómo arreglar la diástasis de rectos en casa
Es importante hacer cualquier ejercicio para corregir la diástasis de rectos bajo el cuidado de un fisioterapeuta para evitar lesionarse más. Obtendrás mucho mejores resultados si te evalúan personalmente, ya que no se presenta de la misma manera en todas las personas.
Dicho esto, algunas mamás no pueden pagar o no tienen tiempo para ir a un fisioterapeuta cada semana. Si desea probar algunos ejercicios en el hogar, elija programas respetados, obtenga la aprobación de su médico y vaya despacio.
Estos son algunos programas para el hogar en los que puede confiar:
- El pistón del piso pélvico: la fisioterapeuta Julie Wiebe dirige una serie de seis partes a su propio ritmo que utiliza ejercicio especializado y respiración para ayudar a las mujeres en el posparto a comenzar a hacer ejercicio nuevamente. El programa se recomienda para personas con diástasis de rectos, así como para aquellas con prolapso y dolor pélvico.
- Diastasis Recti: la solución de cuerpo completo para la debilidad y separación abdominalpor Katy Bowman: La biomecánica Katy Bowman explora en profundidad las causas y el tratamiento de la diástasis de rectos. El libro incluye un programa correctivo para todo el cuerpo con más de 30 ejercicios para ayudar a sanar.
- Fit2B Studio: este gimnasio en línea tiene cerca de 100 rutinas de ejercicios para ayudar a fortalecer. Tienen entrenamientos especialmente diseñados con la etiqueta TummySafe que son adecuados para mujeres (¡y hombres!) con diástasis de rectos. Busque la etiqueta “TS”.
- Técnica Tupler: este programa de ejercicios basado en la investigación trata la diástasis de los rectos con un programa de 18 semanas para sanar el tejido conectivo debilitado que une los músculos abdominales.
¿Ayudan los aglutinantes abdominales posparto?
Algunos dicen que una faja abdominal, como ésta o ésta, puede ayudar a reparar la separación abdominal.
Según la Dra. Cynthia Robbins, especialista de la junta de obstetricia y ginecología. “Una prenda de recuperación ayuda a mantener el tejido, los ligamentos y los huesos en su lugar para estabilizar la pelvis. Esto permite que una mujer comience a hacer ejercicio antes en la etapa de recuperación. Por lo tanto, puede activarse y comenzar a fortalecer inmediatamente su pelvis y su musculatura”.
Otros no lo recomiendan, atribuyéndolo a una especie de curita para un problema mayor.
“Usar un aparato ortopédico puede resultar en que el paciente dependa demasiado del aparato ortopédico, lo que reduce la oportunidad de volver a entrenar los músculos abdominales”, dice Rachel Gelman, directora de sucursal del Centro de Rehabilitación y Salud Pélvica en San Francisco.
Hable con su matrona o fisioterapeuta para ver si sería útil para su caso individual.
Qué significa la diástasis de rectos para futuros embarazos
En la mayoría de los casos, puede volver a quedar embarazada y tener un embarazo saludable sin volver a tener diástasis de rectos. Tomar medidas para arreglar cualquier separación ahora es la forma más fácil de asegurarse de que no haya complicaciones más adelante. Continúe con los ejercicios para ayudar a reparar y fortalecer su núcleo, y tan pronto como obtenga una prueba de embarazo positiva, comience con los ejercicios del piso pélvico apropiados para el embarazo para mantener su núcleo fuerte, practique una buena postura y limite el levantamiento de objetos pesados.
Si bien es raro, los casos graves de diástasis de rectos pueden hacer que sea más complicado tener un parto vaginal en el futuro, ya que puede ser más difícil comprometer los músculos centrales necesarios para empujar. Esto es especialmente cierto cuando los embarazos están muy seguidos. Hable con su matrona o médico si cree que esto puede ser un problema.
¿Y tú?
¿Tuviste diástasis de rectos? ¿Qué te ayudó a sanar y corregirlo? ¡Comparta sus historias y cualquier consejo que haya encontrado útil en la sección de comentarios a continuación!
