La mortalidad infantil es algo de lo que nadie quiere hablar, pero es un tema sobre el que debemos estar informados. En esta publicación, desglosaremos qué hay detrás de la tasa de mortalidad infantil para ayudarlo a sentirse empoderado y consciente. Aquí descubrirás:
- ¿Cuál es la tasa de mortalidad infantil?
- Lo que puede hacer para prevenir la mortalidad infantil
- Cómo se ven afectadas las diferentes razas
- Qué está haciendo EE. UU. como país para reducir este número
¿Qué es la tasa de mortalidad infantil?
Cuando escucha el término “tasa de mortalidad infantil”, suena como una estadística sobre los bebés que mueren durante el parto o poco después. Sin embargo, esa no es la definición completa. La mortalidad infantil se refiere a la muerte de cualquier infante hasta su primer cumpleaños.
En 2017, por ejemplo, la tasa de mortalidad infantil en Estados Unidos fue de 5,8 muertes por cada 1000 nacimientos, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Esto fue el equivalente a unas 22.000 muertes en 2017.
Cada país tiene su propia tasa de mortalidad infantil y es importante observar las tendencias cada año. ¿Por qué? La tasa de mortalidad infantil (similar a la tasa de mortalidad materna) es un indicador de la salud general del país.
¿Por qué mueren los bebés?
Las muertes infantiles a menudo se discuten en relación con el síndrome de muerte súbita del lactante (o SIDS, por sus siglas en inglés), pero la realidad es que el SIDS es solo una posible causa de muerte. Las razones más comunes por las que un bebé puede fallecer inesperadamente incluyen:
Defectos de nacimiento
No todos los defectos de nacimiento son fatales. Por ejemplo, el paladar hendido es un tipo de defecto de nacimiento que se puede corregir con cirugía. Sin embargo, algunos defectos de nacimiento no se pueden tratar. Los defectos del tubo neural son algunos de los tipos más graves de defectos de nacimiento. (fuente) La anencefalia es un tipo de defecto del tubo neural en el que no se han formado partes del cerebro y el cráneo del bebé. Estos defectos de nacimiento generalmente se descubren en el útero, pero es posible que algunas afecciones cardíacas no se detecten hasta después del nacimiento.
Complicaciones del embarazo materno
Las complicaciones del embarazo materno que conducen a un parto prematuro pueden aumentar el riesgo de muerte fetal. El cuello uterino incompetente, por ejemplo, es una complicación del embarazo materno que puede provocar un parto prematuro. Cuando el cuello uterino se dilata demasiado pronto, es posible que nazca un bebé sano antes de que sus órganos estén completamente desarrollados. (fuente)
Síndrome de muerte súbita infantil
Según el Departamento de Salud del Estado de Illinois y los CDC, el SIDS es la tercera causa principal de muerte en niños menores de un año. (fuente, fuente) El SIDS es una muerte inexplicable en bebés que por lo demás estaban sanos. Casi todas estas muertes (90%) ocurren durante los primeros seis meses de vida de un bebé. (fuente) SIDS no es lo mismo que una muerte por asfixia, pero eso se tratará más adelante.
Lesiones y accidentes
Esta categoría incluye bebés que fallecieron debido a accidentes. Esto incluye accidentes automovilísticos, ahogamientos y asfixia accidental. La asfixia a veces se asocia con el SIDS, pero la realidad es que estos son problemas diferentes. La asfixia puede ocurrir debido a la posición en la que se encuentra el bebé. La asfixia posicional ocurre cuando las vías respiratorias del bebé están bloqueadas, como cuando se desploma en el asiento del automóvil. (fuente, fuente)
Los arreglos inseguros para dormir pueden contribuir a la asfixia accidental. Esto incluye que el bebé duerma con mantas, almohadas, protectores de cuna, dormir con artículos para bebés que no están diseñados para dormir (como andadores o sillas altas para bebés), dormir en superficies inseguras (como sofás) o cerca de áreas en las que un bebé podría atascarse ( entre una pared y una cama).
Tasa de mortalidad infantil: conozca los factores de riesgo de su bebé
No es fácil leer sobre la mortalidad infantil, lo sé. Es suficiente para que le duela el corazón a tu mamá, pero hay sabiduría en aprender sobre los factores de riesgo para que puedas hacer todo lo que esté a tu alcance para darle a tu bebé un comienzo saludable en la vida. Ciertos factores de riesgo para la mortalidad infantil incluyen:
- Condiciones de salud subyacentes no controladas: La atención prenatal y los controles rutinarios del bebé pueden ayudar a detectar los signos de problemas de salud subyacentes
- Practicar actividades inseguras: Practique siempre la instalación y el uso seguro del asiento para el automóvil. Practique el colecho seguro. Puede aprender cómo dormir juntos de manera segura en esta publicación.
- Factores maternos que inciden en la mortalidad infantil: el parto prematuro, el bajo peso al nacer, la obesidad, la diabetes, la hipertensión, el alcohol, el tabaco, el VIH, la residencia rural, la raza y los factores estresantes psicosociales pueden aumentar el riesgo de muerte fetal y mortalidad infantil. (fuente: Departamento de Salud de Texas)
- Breve tiempo entre embarazos: Los estudios muestran que el corto tiempo entre embarazos puede aumentar el riesgo de bajo peso al nacer, pero esto puede ser particularmente riesgoso para las mamás que tuvieron cesáreas, ya que los intervalos cortos aumentan el riesgo de ruptura uterina. (fuente)
- Retraso en el crecimiento intrauterino: El bajo peso al nacer es un factor que contribuye a la tasa de mortalidad, y el retraso del crecimiento intrauterino afecta gravemente al crecimiento del bebé. (fuente)
- Carrera: Los bebés negros corren más riesgo de muerte infantil que cualquier otra raza.
Tasa de mortalidad infantil: factores de riesgo y disparidades raciales
Por cada 1000 nacidos vivos, la tasa de mortalidad infantil se desglosó por: (fuente)
- Bebés negros (no hispanos): 11.4
- Bebés indios americanos: 9.4
- Nativo de Hawái u otras islas del Pacífico: 7.4
- Hispano: 5.0
- Caucásico: 4.9
- Asiático: 3.6
Para poner esto en perspectiva: los bebés negros tienen 2,3 veces más tasa de mortalidad infantil que los caucásicos, y tienen 3,8 veces más probabilidades de morir por complicaciones de bajo peso al nacer que cualquier otra raza.
¿Por qué? Hay muchos factores en juego aquí, pero algunas de las razones subyacentes incluyen el racismo institucional, no tener acceso a una atención de buena calidad, vivir en áreas “materno-tóxicas”, escaso acceso a nutrición/vitaminas prenatales. Las mamás afroamericanas tienen más probabilidades de tener bebés prematuros y de bajo peso al nacer y, como acabamos de descubrir en la última sección, el bajo peso al nacer es un factor de riesgo importante para la muerte infantil.
Entonces, ¿qué podemos hacer al respecto? Hablemos de la prevención en la siguiente sección.
¿Puedes prevenirlo?
Lo sé, mamá. Este es un artículo difícil de leer, pero quiero que se sienta empoderada para reducir las probabilidades de su bebé tanto como sea posible.
Aquí hay ocho cosas que puede hacer:
- Reduzca su riesgo de desarrollar defectos de nacimiento: Tome vitaminas prenatales: contienen ácido fólico que ayuda a prevenir los defectos del tubo neural, coma alimentos saludables, evite fumar y beber alcohol durante el embarazo.
- Reduzca su riesgo de parto prematuro: No siempre es posible prevenir el parto prematuro, pero recibir atención prenatal de rutina puede ayudar a prevenir el parto prematuro. A veces, el trabajo de parto prematuro se puede detener si recibe atención médica de inmediato. Por extraño que parezca, cuidar su salud bucal también puede ayudar a prevenir el parto prematuro. (fuente)
- Reduzca el riesgo de tener un bebé con bajo peso al nacer: Una de las mejores cosas que puede hacer durante su embarazo es seguir una dieta saludable basada en alimentos integrales. Si no está seguro de si está recibiendo suficientes calorías o la nutrición adecuada, no dude en comunicarse con su proveedor. El humo del cigarrillo (y el humo de segunda mano) también puede contribuir al bajo peso al nacer. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico. Si sus seres queridos fuman, pídales que salgan.
- Comience la atención prenatal tan pronto como sepa que está embarazada: La atención prenatal está diseñada para ayudarla a usted y a su bebé a mantenerse saludables durante el embarazo. Ciertas pruebas de detección e imágenes pueden ayudar a detectar problemas potenciales desde el principio, para que usted (o su bebé) puedan recibir el tratamiento que necesitan rápidamente. Por ejemplo, si demuestra signos de cuello uterino incompetente, un procedimiento llamado cerclaje puede ayudar a prevenir el parto prematuro.
- Prioriza tu dieta: Seguir una dieta nutritiva durante el embarazo tiene muchos beneficios. Por ejemplo, una alimentación saludable puede ayudar a prevenir (o controlar) afecciones como la diabetes gestacional. Sin mencionar que comer una dieta saludable puede ayudar a mantener bajo control el aumento de peso durante el embarazo. ¡Una dieta saludable también incluye mucha hidratación! Estar deshidratado puede desencadenar contracciones, así que asegúrese de beber mucha agua todos los días.
- Creando un entorno seguro para el sueño de los bebés: Este es uno de los temas más candentes, pero la realidad es que las cunas e incluso el colecho pueden ser inseguros. si se hace incorrectamente. Para crear un entorno seguro para dormir, las vías respiratorias de su bebé deben estar despejadas en todo momento. Esto significa que no debe haber almohadas, mantas ni animales de peluche cerca de su bebé. Su bebé también debe dormir sobre una superficie firme. Nuevamente, puede consultar este artículo para obtener consejos para dormir de manera segura.
- Use la evaluación de recién nacidos para verificar si hay condiciones ocultas: Poco después del nacimiento, a su bebé se le realizará una prueba de detección para recién nacidos que se usa para detectar una variedad de afecciones, que incluyen enfermedades cardíacas congénitas y PKU. (fuente)
- Abogue por el cuidado prenatal, aborde sus inquietudes, busque más apoyo: Si alguna vez te preocupa algo durante tu embarazo o después del nacimiento de tu bebé, ¡no dudes en hablar, mamá! Busque apoyo y siga buscando hasta que obtenga el apoyo que necesita. Para las mamás negras, hay más y más recursos para ayudarlas a defenderse a sí mismas y a su bebé. Black Mothers United es un ejemplo de un programa diseñado para ofrecer apoyo y recursos a las mamás negras en riesgo de tener un bebé con bajo peso al nacer.
¿Qué está haciendo Estados Unidos para reducir la tasa de mortalidad infantil?
Acabamos de cubrir ocho cosas que puede hacer para mejorar las probabilidades de su bebé, pero es bueno saber que Estados Unidos en su conjunto también está trabajando para reducir nuestra tasa de mortalidad infantil. Aquí hay un vistazo a lo que estamos haciendo:
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
En 2015, el parto prematuro y el bajo peso al nacer fueron responsables de aproximadamente el 17 % de las muertes infantiles en los Estados Unidos, según los CDC. Para ayudar a reducir la cantidad de muertes por parto prematuro y bajo peso al nacer, los CDC brindan apoyo a las colaboraciones de calidad perinatal (PQC). Estos PQC son redes de equipos (a través de uno o varios estados) que trabajan para mejorar los resultados de salud tanto para los bebés como para sus mamás.
El CDC también tiene la misión de prevenir la muerte infantil debido a lesiones. Su Centro de Lesiones creó recursos diseñados para ayudar a educar, informar y capacitar a los pacientes y a todos los cuidadores de niños. Esto incluye las pautas de sujeción para niños.
Programas MCHEP
El Programa de Epidemiología en Salud Materno Infantil (MCHEP) asigna a los epidemiólogos la tarea de evaluar y mejorar los sistemas y protocolos de salud materno infantil. Este programa también emitió el Juego de herramientas de mortalidad infantil estatal (SIM), que está diseñado para ayudar a identificar puntos débiles en el sistema para prevenir futuras muertes.
cochecitos de niño
El Sistema de Monitoreo de Evaluación de Riesgos de Embarazo (PRAMS) se estableció en 1987 para reducir la morbilidad y mortalidad infantil a través de evaluaciones. Este programa identifica puntos débiles o áreas problemáticas y luego trabaja para solucionarlos.
Programas de base
Además de los programas más grandes (como los programas de los CDC), hay varios programas locales y de base que tienen la misión de mejorar los resultados de la madre y el bebé. El Grupo de trabajo perinatal nacional es un componente del programa Commonsense Childbirth, está diseñado para proporcionar conciencia, apoyo y capacitación para profesionales del parto y miembros de la comunidad que se preocupan por las disparidades raciales persistentes que continúan afectando a nuestras comunidades.
El Grupo de Trabajo Nacional Perinatal es una comunidad virtual. Es un movimiento de base diseñado para ayudar a iniciar lugares perinatales seguros, especialmente en áreas materno-tóxicas (lugares que no son amigables con las mamás). El grupo de trabajo trabaja para crear cambios reales y tangibles, especialmente en áreas donde las disparidades raciales afectan los resultados de los bebés.
Otros recursos
Después de tener otro bebé a los 43 años, recordé lo desafiante que puede ser el período posparto. Me apasiona tanto que las mamás y los bebés obtengan el apoyo que necesitan que creé un curso de cuidado de bebés asequible. Impartido junto con un pediatra holístico y una partera, este curso le enseñará todo lo que necesita saber para que el bebé y la mamá puedan PROSPERAR en el primer año posparto. Puedes consultar nuestro curso aquí.
Avanzando
Puede ser aterrador pensar en la mortalidad infantil, pero la realidad es que cuando se cuida durante el embarazo, recibe atención de rutina y sigue las pautas de seguridad (como la instalación segura de un asiento de seguridad para el automóvil), está haciendo todo lo posible para mantener a su pequeño uno seguro Empodérate aprendiendo lo que puedas y confía en que todo está bien.
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