Se está acercando a su fecha de parto (¡sí!) y, a estas alturas, probablemente ya tenga listo su plan de parto, pero… ¿necesita también un plan de atención posparto?
Antes de que te burles de la idea. Considere esto: los estudios globales muestran que el estándar de atención posparto está disminuyendo, incluso en países como los Estados Unidos. De hecho, Estados Unidos tiene la tasa de morbilidad materna más alta del mundo desarrollado.
¿Por qué? Las condiciones peligrosas, como la preeclampsia posparto, no se diagnostican y los CDC estiman que casi el 40 por ciento de las madres estadounidenses con depresión posparto nunca reciben la atención adecuada.
Debido a esto, es muy importante contar con un plan adecuado de atención posparto.
En este artículo, cubriremos:
- Cuál es el estándar actual de atención posparto y por qué no es suficiente
- Preocupaciones de salud comunes que toda mamá posparto debe conocer
- Además, explore cómo el plan de atención posparto adecuado puede ayudarla a mantenerse saludable
El problema con la atención posparto
Si alguna vez has visto Llame a las parteras, sabes que la mayoría de las madres inglesas de mediados del siglo XX daban a luz en casa con matronas. Después del parto, las parteras continuarían haciendo visitas a domicilio para controlar a los dos bebés. y mamá.
Desafortunadamente, el modelo de atención ha cambiado y los profesionales de la salud tradicionales no hacen visitas a domicilio. Esto a pesar del hecho de que, según la reunión del Comité del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) en mayo de 2018, las mujeres posparto debería:
- Estar en contacto con su obstetra y ginecología durante las tres primeras semanas posparto.
- Discuta el cuidado del bebé, las necesidades de sueño y el cuidado básico del bebé con su obstetra y ginecólogo
- Programe una evaluación posparto integral entre las seis y las 12 semanas posparto que se centre en todas las necesidades de la mamá: bienestar físico, social y psicológico.
- Revisar las necesidades de recuperación física con su OBGYN
- Revisar las necesidades mentales y emocionales con su OBGYN
- Discutir las necesidades de salud actuales (incluyendo nutrición y manejo de condiciones crónicas y necesidades de salud sexual)
Pero estos estándares a menudo no se cumplen.
Esto es lo que realmente sucede…
Muchas mujeres salen del hospital rápidamente con información limitada sobre cómo cuidar su cuerpo y qué signos de advertencia requieren una llamada al OBGYN oa la partera.
Una vez que mamá regrese a casa, es probable que ni siquiera hable con su médico hasta un chequeo de seis semanas, lo que puede implicar lo siguiente:
- control de peso
- Prueba de presión arterial
- Detección de depresión posparto
- Examen pélvico
- Discusión sobre el control de la natalidad
Pero lamentablemente, muchas de estas citas son apresuradas y se enfocan en la última parte: las discusiones sobre el control de la natalidad. Con demasiada frecuencia, las mamás no reciben ninguna orientación sobre nutrición posparto, necesidades físicas o necesidades de salud mental.
¿Por qué es esto un problema?
Según la Organización Mundial de la Salud, la mayoría de las muertes maternas están relacionadas con hemorragias e infecciones despues del parto.
Y no solo en las primeras 24 horas posteriores al parto. Estadísticamente, las mujeres tienen más probabilidades de morir entre unos días y unas pocas semanas después del nacimiento. (fuente)
Mujeres de color y complicaciones posparto
Estas estadísticas son aún más relevantes para las mujeres afroamericanas, que son 243 por ciento (!) más probabilidades de morir por condiciones relacionadas con el embarazo o causas relacionadas con el parto que las mujeres de otras etnias. (fuente) Las mujeres negras también tienen tasas más altas de morbilidad asociada con preeclampsia, placenta previa, desprendimiento de placenta y hemorragia posparto. La peor parte es que todas estas condiciones pueden ser monitoreadas y tratadas por un obstetra o una partera.
Esta es la principal evidencia de que la mayoría de las mujeres no reciben la atención que necesitan durante la ventana posparto crucial.
¿Por qué es esto? Las mamás de color no solo corren el riesgo de sufrir complicaciones debido a posibles factores de riesgo genéticos y de estilo de vida. El racismo de los trabajadores del hospital o incluso de los médicos puede contribuir a una atención médica menos que adecuada. Según un artículo publicado por la American Heart Association, un problema mayor es el siguiente: las mujeres afroamericanas a menudo son subestimadas en los entornos médicos.
Esta estadística aterradora hace que un plan de atención posparto sea aún más esencial. Si es posible, busque otras mujeres de color que la apoyen durante el parto y después:
- La Asociación Nacional de Doulas Negras tiene un directorio para que pueda encontrar una doula cerca de usted
- Sista Midwife Productions tiene un directorio para parteras y doulas negras
Por qué necesita un plan de atención posparto
Todo Las madres merecen mucho más.
Estamos muy atentos al control del bienestar del bebé (¡y con razón!), pero debemos hacer lo mismo con las mamás.
Cualquier corredor de maratón sabe que la carrera es importante, pero también sabe lo importante que es la recuperación. Parto es una maratón, y el posparto es cuando las mamás sanan. Durante este tiempo de recuperación (¡las culturas antiguas lo llamaban acostarse!), las mamás deben conocer los principales problemas de salud:
- Preeclampsia posparto: La preeclampsia y la eclampsia a menudo se consideran condiciones prenatales, pero es posible desarrollar preeclampsia posparto. Es una condición rara caracterizada por presión arterial alta y proteína en la orina después del parto. Los dolores de cabeza, la hinchazón severa y la visión borrosa pueden ser signos de advertencia de preeclampsia.
- Hemorragia posparto: Es normal sangrar después del parto, pero perder más de 1000 ml de sangre durante las primeras 24 horas puede ser un síntoma de hemorragia posparto. Los coágulos de sangre (más grandes que una pelota de golf) y el sangrado intenso (que llena una almohadilla en una hora) también pueden ser signos de hemorragia.
Estas dos condiciones son graves, pero no son los únicos problemas de salud. Las mamás posparto también deben saber sobre otras condiciones, como:
- Afecciones cardíacas y enfermedades cardiovasculares: La miocardiopatía posparto (lo que significa que el corazón no bombea con la suficiente fuerza) puede ocurrir hasta cinco meses después del parto. (fuente)
- Coágulos de sangre: El riesgo de coágulos de sangre graves (como en la pierna) se extiende tres meses después del parto. (fuente)
- Dolor pélvico causado por prolapso de órganos pélvicos: Un prolapso de órganos pélvicos se refiere a uno de sus órganos pélvicos (p. ej., el útero, la vejiga y/o el intestino) que se sale de su posición normal y se desliza hacia la vagina. Esta condición puede afectar su capacidad para usar el baño cómodamente, pero también puede contribuir al dolor de espalda y la incontinencia.
- Diástasis de rectos abdominales: Esta condición se refiere a la separación de los músculos abdominales. Esto sucede naturalmente durante el parto, pero la brecha no siempre vuelve a la normalidad. Un espacio de más de 2,7 centímetros se considera diástasis de rectos. Esto puede causar el “perrito de mamá”, pero también puede contribuir a la incontinencia.
- Problemas de recuperación de la cesárea como infección (que puede provocar sepsis), dolor y retraso en la cicatrización.
- Depresión post-parto: La depresión posparto es un trastorno del estado de ánimo que se desarrolla en las mujeres posparto debido a los cambios en los niveles hormonales. Se caracteriza por sentimientos de tristeza, ira, dificultad para concentrarse e incluso falta de interés en sus pasatiempos favoritos.
- Ansiedad posparto: Al igual que la depresión posparto, la ansiedad posparto afecta a las madres poco después del parto. La ansiedad posparto se caracteriza por una intensa preocupación que afecta tu vida diaria. Los estudios muestran que más mujeres tienen ansiedad posparto: ¡un sorprendente 17 por ciento de las mujeres posparto!
Crear su propio plan posparto
Entonces, ¿qué puedes hacer con este conocimiento? Además de usar esta información para empoderarte, puedes crear un plan de atención posparto para asegurarte de que tu cuerpo y tu mente se mantengan lo más saludables posible. Así es cómo:
1. Abastécete de lo esencial
Muchos hospitales y centros de maternidad te enviarán a casa con lo básico, pero esto puede no ser suficiente. Antes de su fecha de parto, considere abastecer su hogar con su propio kit posparto. Padsicles, Rescue Remedy y refrigerios fáciles de tomar son solo algunas de las cosas que facilitarán su recuperación. Para obtener un kit posparto más completo, consulte esta publicación.
2. Descanso
Vivimos en una sociedad dinámica, pero después de tener un bebé, su cuerpo necesita descansar, y mucho. La mayoría de las madres necesitan de 30 a 40 días de descanso y cariño. Los estudios muestran que la mayoría de las madres ni siquiera están preparadas para este período, por lo que es importante planificar el descanso. Esto no solo le da a su cuerpo y mente tiempo para sanar, sino que también le permite a usted mucho tiempo para concentrarse en su bebé y amamantar en paz cuando lo requiera.
Para asegurarse de obtener el descanso que se merece, considere contratar a una doula posparto. Los amigos y familiares también pueden ser invaluables durante este tiempo.
3. Defiéndete a ti mismo
No tiene que esperar hasta el control posparto de seis semanas para ver a su proveedor de atención médica. Hable con su médico acerca de registrarse antes de las tres semanas. según las recomendaciones del comité resaltado arriba. Esto es especialmente importante si tiene otras condiciones de salud no relacionadas con el embarazo y el parto.
Si sospecha algún problema durante el período de posparto, no tenga miedo de comentárselo a su obstetra o partera. Hable y exija ver a su obstetra o partera; mencione las pautas de ACOG si necesita refuerzo. No te conformes con el despido. Tú conoces mejor tu cuerpo y siempre puedes buscar una segunda opinión. Incluso si todo termina bien, la tranquilidad puede ser invaluable.
Aunque necesite atención poco después del nacimiento, seguirá necesitando atención durante un año completo (sí, ¡la recuperación del parto puede llevar un año completo!), así que no se avergüence de consultar a su médico o partera con más frecuencia. Esto es especialmente bueno para recordar si sientes que algo anda mal.
4. Prueba Zuo Yuezi
En las culturas asiáticas, la mayoría de las madres posparto adoptan una práctica llamada zuo yuezi, que se traduce como “confinamiento”. El zuo yuezi se refiere a los primeros 40 días después del parto en los que mamá se recluye en el hogar. Este es un período de confinamiento en el que mamá se instala cómodamente en el hogar, descansa y come alimentos calientes. La mayor parte del tiempo se dedica a amamantar, vincularse y descansar. ¿Interesado? Puede obtener más información sobre los primeros 40 días aquí.
5. Concéntrate en una dieta nutritiva
Aunque puede estar ansiosa por perder el peso del bebé, este no es el momento de concentrarse en la pérdida de peso. Deja que la comida sea tu medicina. Los alimentos nutritivos pueden ayudar a su cuerpo a sanar, promover la producción de leche materna y proporcionarle energía. ¡La comida también juega un papel importante en el apoyo a su salud mental! Un estudio encontró que los suplementos (incluido el jugo de arándanos) ayudaron a reducir el riesgo de depresión posparto.
¿No está seguro de qué comer mientras amamanta? Mira esta publicación.
6. Obtenga ayuda
Conoces la frase: se necesita un pueblo para criar a un niño. Se necesita un pueblo para recuperarse del parto, y no hay vergüenza en pedir ayuda. Aquí hay algunas ideas que puede usar al crear su plan posparto:
- Contratar una doula posparto
- Pida a sus amigos o familiares que le preparen comidas (o regístrese en un servicio de entrega de comidas)
- Pídeles ayuda a tus amigos con tareas específicas (como ayudar a una doula o ir a la tienda a comprar más toallas higiénicas, pañales, para que no tengas que salir mientras te recuperas)
- Pídele a un amigo o familiar que venga a cargar a tu bebé mientras te cuidas (como tomar un baño de asiento, una ducha o simplemente una buena siesta)
- Pídale a un amigo que se siente con usted y converse mientras amamanta a su bebé (a veces, el simple hecho de estar presente con otro adulto es reconfortante)
- Haga arreglos para que otra persona lo lleve a cualquier cita de seguimiento
- Contrata un servicio de limpieza para que se ocupe de las tareas del hogar (al menos durante tu periodo inicial de curación)
- Pida ayuda a su partera o ginecólogo si tiene problemas de salud mental después del parto.
Pedir ayuda es una de las cosas más valientes que puedes hacer y, a veces, es la única forma de encontrar el tiempo y la energía para cuidarte de verdad.
¿Qué pasa contigo?
¿Hiciste un plan de atención posparto? ¿Qué incluyó en su plan de cuidados?
