Parto en casa: ¿es seguro?

El parto en casa ha sido adoptado por muchas mamás naturales y su popularidad está aumentando… ¡otra vez!

El parto en casa era la norma hasta principios del siglo XX, cuando las mujeres comenzaron a ir al hospital (¡ya veces no llegaban!) para dar a luz. Entonces, el parto en casa es la forma tradicional de dar a luz a un bebé, pero ¿es seguro?

Antes de comenzar: un obsequio para usted

¿Interesado en un parto en casa? Echa un vistazo a este pequeño cuestionario gratuito que hemos preparado y que te ayudará a ver si el parto en casa es una buena opción para ti.
Descargue nuestro cuestionario gratuito y vea si el parto en el hogar es una buena opción para usted.

El parto en casa es una opción segura para la mayoría de las mujeres

Se están acumulando estudios que muestran que el parto en el hogar es muy seguro para las mujeres de bajo riesgo. De hecho, los reguladores británicos están instando a las mujeres a considerar el parto en casa porque el parto en casa puede ser más seguro que un parto en el hospital para muchas mujeres. ¿Pero cómo?

¿Embarazada? ¡Recibe mis actualizaciones GRATIS semana a semana! – Promoción semana a semana [In-article]

Siga el crecimiento de su bebé, encuentre remedios seguros y naturales, ¡y diviértase en el camino!

¡Obtenga actualizaciones de embarazo!

La atención de partería reduce el riesgo de intervenciones

Se ha demostrado que la atención de partería reduce el riesgo de intervenciones médicas para mujeres de bajo riesgo. Una razón puede ser que el miedo al parto retarda el trabajo de parto (más sobre esto más adelante). Estar en casa o en un entorno hogareño sin pitidos ni cables puede ayudar a mamá a relajarse y sentirse segura. Otra razón es que la atención es simplemente mejor. La atención de partería es una atención basada en la evidencia que es muy diferente de la atención estándar de los hospitales de EE. UU. La atención basada en la evidencia no rompe membranas de forma rutinaria, induce sin causa ni impide que la madre se mueva o coma y beba. Ninguna de estas intervenciones se basa en la evidencia, pero los hospitales las realizan de forma rutinaria. Y finalmente, los hospitales tienen protocolo y políticas. Es difícil para el personal brindar atención individual cuando tienen que cumplir con estas pautas. Los hospitales son negocios que necesitan funcionar de manera rentable. El nacimiento es a veces lento y siempre impredecible. Mantener el trabajo en una línea de tiempo ayuda a que las cosas avancen. Atención de partería para el parto en el hogar o en el centro de maternidad es individualizado y alienta a que el trabajo de parto comience por sí solo y progrese por sí solo, asumiendo que todo es normal.

Las matronas son profesionales capacitadas

El parto en casa no significa que no haya ayuda disponible si algo sale mal inesperadamente. Hay muchos estudios que muestran que los resultados perinatales para mujeres de bajo riesgo en partos domiciliarios planificados son tan buenos o mejores que los de partos hospitalarios planificados. Las mujeres que planean un parto en casa o en un centro de maternidad saben que si surge una complicación que haría que un parto en el hospital sea más seguro (preeclampsia, mellizos, parto prematuro), su partera les informará y hará los arreglos necesarios. Las parteras están capacitadas para detectar complicaciones en cada cita prenatal para que puedan analizar la transferencia de atención si es necesario. Durante el trabajo de parto, también la seguirán monitoreando a usted y al bebé para asegurarse de que el trabajo de parto progresa normalmente. Las parteras están capacitadas para detectar complicaciones antes de que se vuelvan emergentes. De hecho, la mayoría de las transferencias no son emergencias, lo que significa que usted y su pareja pueden tener tiempo para discutir opciones y hacer las paces con su decisión. Las parteras también están preparadas con oxígeno, medicamentos para detener el sangrado, suministros para iniciar una vía intravenosa y habilidades de reanimación si es necesario y no dudarán en llamar al 911 en caso de emergencia. De hecho, las parteras llevan consigo casi todos los suministros de emergencia que tiene un hospital, excluyendo una cesárea y el equipo de la UCIN.

“Escuché que el parto en casa es peligroso e imprudente. ¿Lo que da?»

Algunos creen que el parto en el hogar es una opción de atención médica medieval. Otros piensan que el parto en casa es egoísta porque las mamás solo quieren estar cómodas sin tener en cuenta la salud de su bebé. Todas estas suposiciones son incorrectas y refutadas por la ciencia.

El nacimiento es una función biológica normal.

El problema es que las personas que creen que el parto domiciliario es imprudente piensan en el parto como una condición médica. Eso significa que comparan el parto con una cirugía a corazón abierto o la extirpación de un apéndice, las cuales serían más seguras en un hospital (e inseguras en cualquier otro lugar). La verdad es que el parto es más como defecar. Es una función biológica normal que generalmente ocurre bien por sí sola. Por supuesto que pueden surgir complicaciones graves, por lo que el parto, a diferencia de una deposición, es atendido por un profesional capacitado.

Los estudios están sesgados

Muchos estudios que muestran efectos adversos del parto domiciliario no son estudios de calidad. Por ejemplo, un grupo de médicos instó a los médicos a desalentar el parto en el hogar y sugirió que cualquiera que apoyara el parto en el hogar debería estar «sujeto a revisión por pares e incurrir justificadamente en responsabilidad profesional y sanción de las juntas médicas estatales». Estos practicantes abrieron su argumento con investigaciones que incluían partos domiciliarios no planificados que han sido muy criticados. Wendy Gordon LM, CPM, MPH, escribe:

“Los autores citaron varios estudios más de baja calidad, así como 52 citas de comentarios, opiniones y anécdotas (algunas incluso extraídas de los medios populares) para construir su base de “evidencia”. Ignoraron convenientemente el gran y creciente cuerpo de literatura que continúa mostrando que el parto domiciliario planificado con matronas cualificadas y experimentadas no conlleva mayor riesgo de mortalidad perinatal que el nacimiento en el hospital y, de hecho, da como resultado muchas menos intervenciones y un menor riesgo de morbilidad materna y perinatal”.

Otro estudio defectuoso se basó en los datos del certificado de nacimiento para concluir que los nacimientos muertos son 10 veces más probables en los partos domiciliarios. En realidad, estos investigadores estudiaron puntajes de Apgar de 5 minutos de cero, NO mortinatos y esa información se extrajo de los registros de certificados de nacimiento que los estudiosos de certificados de nacimiento y epidemiólogos han demostrado que no son confiables para estudiar la seguridad del parto en el hogar. Otra cosa importante a tener en cuenta es que los certificados de nacimiento no indican el lugar de nacimiento previsto, por lo que no hay distinción entre parto domiciliario no planificado (y posiblemente sin asistencia) y parto domiciliario planificado, ni distinción entre partos hospitalarios planificados y traslados. Sabemos que los partos en el hogar que no son atendidos por una partera calificada u otro proveedor de atención médica tienen muchos más riesgos que aquellos que se planifican con anticipación e involucran a enfermeras parteras certificadas, parteras profesionales certificadas o médicos. Un estudio importante muestra que el parto domiciliario para mujeres de bajo riesgo reduce la tasa de intervenciones sin aumentar los resultados adversos. La razón por la que este estudio es tan importante es que es el primero en tener en cuenta lugar de nacimiento planificado en lugar de solo el lugar de nacimiento real. Eso significa que incluyó a mujeres que dieron a luz en el hospital pero habían planificado un parto en casa, lo que demuestra que sí, las mujeres pueden planificar un parto en casa y trasladarse al hospital si es necesario sin efectos adversos para la madre o el bebé. Este estudio se suma al creciente conjunto de información que muestra que el parto en el hogar es seguro.

El parto en el hospital conlleva riesgos ocultos

Algunos pueden argumentar que el hospital es el mejor lugar para dar a luz porque está cerca de ayudar si es necesario. Esta teoría podría ser correcta si el parto en el hospital no tuviera su propio conjunto de riesgos graves.

Infección

Las infecciones asociadas al hospital (HAI) son una causa bien conocida de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos. El CDC afirma que al menos 1 de cada 25 pacientes adquiere una infección asociada al hospital. El parto en casa puede tener menos infecciones neonatales porque el hogar de una persona no tiene las superbacterias resistentes que tiene un hospital (estéril) o porque la madre y el bebé ya están inoculados en su entorno.

El miedo y la cascada de intervenciones

Los hospitales no son como en casa. Para muchas mujeres, incluso si creen, intelectualmente, que el hospital es el lugar más seguro para dar a luz, su subconsciente primario (la parte que da a luz) sabe que el hogar es mucho más seguro porque es familiar. Cuando una madre que trabaja tiene miedo, libera adrenalina que interfiere con la oxitocina y detiene o retarda el trabajo de parto. En la naturaleza esto es algo bueno. Si hay un peligro cerca, la mamá necesita ir a un lugar más seguro para dar a luz. Sin embargo, en el hospital esto significa que su trabajo de parto se ha «parado» y probablemente le darán pitocina para que vuelva a funcionar. El uso de pitocina puede aumentar el dolor que siente la mamá ya que la pitocina no cruza la barrera hematoencefálica como lo hace la oxitocina. Esto significa que no se liberan endorfinas para aliviar el dolor. A partir de aquí, es mucho más probable que mamá necesite analgésicos, parto asistido o cesárea. Las mujeres de bajo riesgo que eligen dar a luz en un hospital tienen muchas más probabilidades de sufrir desgarros de tercer y cuarto grado, hemorragias y cesáreas que las mujeres de bajo riesgo que eligen dar a luz en casa. la tasa de cesáreas de EE. UU. para mujeres de bajo riesgo la planificación de un parto en el hospital demora alrededor del 30 %, mientras que las mujeres que han planificado un parto en el hogar o en un centro de maternidad tienen un riesgo mucho menor, alrededor del 5 %.

Pinzamiento temprano del cordón y separación del bebé

Se descubrió que el pinzamiento temprano del cordón reduce el volumen de sangre de los recién nacidos hasta en un 40%. La pérdida de tanta sangre no sucede en ningún otro momento de la vida sin consecuencias graves, incluida la muerte. Esta reducción del volumen de sangre aumenta la necesidad de transfusiones de sangre. Puede pedir a sus médicos que no pinzan ni corten el cordón hasta que la placenta deje de latir, pero tenga en cuenta que pueden hacerlo de todos modos si surge la más mínima complicación (como meconio en el agua), aunque esto no es evidencia. práctica basada. Si hay meconio en el agua u otra razón por la que el bebé necesita atención, a menudo lo separarán. Incluso una breve separación puede interferir con el vínculo y la lactancia. Una separación en la primera hora de vida significa que el bebé no está estimulando los pezones de la madre para que liberen oxitocina que ayuda a contraer el útero y evitar la hemorragia posparto.

¿Es un parto en casa adecuado para usted?

Aquí hay algunas pautas. Por supuesto, hable con su proveedor de atención médica para tomar la mejor decisión para usted y su familia.

El parto en casa puede ser una gran opción para ti si…

  • Eres de bajo riesgo
  • Desea atención de partería individualizada y basada en evidencia
  • Quiere evitar intervenciones innecesarias
  • Confías en la evidencia que prueba que es seguro
  • Desea evitar viajar durante el trabajo de parto (especialmente bueno si tiene antecedentes de trabajos de parto rápidos)

El parto en casa puede no ser una buena opción si…

  • No crees que sea seguro
  • No vives cerca de un buen hospital (en cuyo caso, un centro de maternidad puede ser una mejor opción)
  • llevas múltiplos
  • Tienes diabetes no controlada
  • Tiene preeclampsia o presión arterial alta
  • Ha tenido una cesárea anterior (esto es discutible según los recursos disponibles en su área. Para obtener más información sobre HBAC, visite Datos de VBAC).
  • Entras en trabajo de parto temprano (antes de las 37 semanas)
  • Tiene un bebé de nalgas, aunque algunos proveedores de partos en el hogar, como el Dr. Stuart Fishbein, se especializan en partos de nalgas en el hogar.

¿Quiere ver si el parto en casa es una buena opción para usted?

Descargue nuestro cuestionario gratuito para ver si un parto en el hogar puede ser adecuado para usted.
Hoja de referencia del cuestionario ¿Es seguro el parto en casa?

¿Qué pasa contigo?

¿Tuviste un parto en casa? ¿Crees que están a salvo?

Referencias

  • https://www.cdc.gov/HAI/surveillance/index.html
  • http://www.greenmedinfo.com/blog/myth-safer-hospital-birth-low-risk-pregnancies
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742137/
  • https://www.nytimes.com/2014/12/04/world/British-regulator-urges-home-births-over-hospitals-for-uncomplicated-pregnancies.html?_r=0
  • https://mana.org/index.php?q=blog/0/understanding-outliers-in-home-birth-research

Siga el crecimiento de su bebé, encuentre remedios seguros y naturales, ¡y diviértase en el camino!

Estaremos encantados de escuchar lo que piensas

Deje una respuesta

Accesorios para bebes, madres en lactancia y embarazadas
Logo