La mayoría de nosotras estamos tan obsesionadas con mantener nuestras intervenciones de parto bajas que no nos damos cuenta de que nos enfrentaremos a muchas opciones con respecto a las intervenciones posparto para nuestro bebé.
En esta publicación, revisamos los procedimientos estándar para recién nacidos, mostramos cuántos no están basados en evidencia y brindamos alternativas naturales.
Ungüento oftálmico antibiótico
El ungüento oftálmico antibiótico, eritromicina, se administra a los recién nacidos para prevenir la ceguera causada por una madre infectada con gonorrea o clamidia. Desafortunadamente, esto se ha convertido en un procedimiento estándar, incluso con las madres que dieron negativo para estas dos infecciones de transmisión sexual. Presumiblemente, esto se debe a que ambas infecciones pueden existir sin síntomas.
Muchas mujeres que quieren criar un bebé natural preferirían no darle antibióticos innecesarios por varias razones. El uso de antibióticos puede dañar la salud intestinal de un bebé, preparándolo para un mayor riesgo de enfermedad más adelante en la vida. Además, la eritromicina puede causar visión borrosa que interfiere con el vínculo y el establecimiento de la lactancia.
¿Cuáles son mis opciones?
La mayoría de las parteras y los médicos te harán pruebas para detectar muchas infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia, durante el embarazo. Si da positivo, lo mejor sería usar la pomada para los ojos, aunque también recibirá tratamiento para estas infecciones durante el embarazo y le harán pruebas para determinar si se han curado. Sin embargo, puede pedirle al personal del hospital que retrase el ungüento para los ojos hasta que usted y el bebé tengan la oportunidad de mirarse y vincularse. Si no está infectado y tiene una relación monógama, puede rechazar esta intervención con seguridad.
Inyección de vitamina K
Nuestros cuerpos necesitan vitamina K para activar las moléculas que ayudan a la coagulación de la sangre. Sin suficiente vitamina K, los bebés pueden tener sangrado por deficiencia de vitamina K (VKDB), lo cual es raro pero peligroso.
El VKDB de inicio temprano ocurre en las primeras 24 horas, el VKDB clásico ocurre en los días 2-3, hasta el día 7, y el inicio tardío ocurre después de eso, generalmente a las 3-8 semanas de edad.
En 1961, la Academia Estadounidense de Pediatría recomendó administrar inyecciones de vitamina K después del nacimiento para proteger contra VKDB.
Sin embargo, muchas mamás de mentalidad natural están preocupadas por la inyección de vitamina K.
La inyección contiene 20 000 veces la cantidad que tiene un bebé al nacer y a las mamás les preocupa que administrar una megadosis a un bebé de un día pueda ser peligroso.
La inyección de vitamina K sintética es un medicamento de clase C, lo que significa que se desconoce si es segura durante el embarazo. También es posible sufrir una sobredosis de vitamina K y la inyección contiene 5000 veces la cantidad diaria recomendada.
Puede ser que inyectar la inyección de vitamina K en el músculo de la pierna permita que se libere lentamente para no sobrecargar el sistema del bebé.
Sin embargo, también existe cierto debate sobre si una inyección de vitamina K en los músculos es segura o no. El prospecto de la inyección de vitamina K advierte que puede causar “reacciones alérgicas graves, a veces mortales, cuando se inyecta en un músculo o una vena, e idealmente se toma por vía oral o se inyecta debajo de la piel”.
Además, la inyección de vitamina K contiene algunos conservantes desagradables como fenol, alcohol bencílico, propilenglicol, ácido acético, ácido clorhídrico, lecitina y aceite de ricino.
Incluso la inyección de vitamina K sin conservantes incluye polisorbato 80, propilenglicol, acetato de sodio anhidro y ácido acético glacial para ayudar con la absorción.
¿Cuáles son mis opciones naturales para bebés?
Si su hijo es alimentado con fórmula, el riesgo de VKBD de su bebé es esencialmente inexistente y no es necesario complementar. (¡Por supuesto, consulte con el médico o la partera!)
Para los bebés amamantados, puede elegir las gotas orales de vitamina K, que son definitivamente protector pero no tan eficaz como la inyección (la inyección representará 0 muertes por cada 100 000, mientras que la vitamina K oral provocará hasta 7 muertes por cada 100 000). Parte de este mayor riesgo se debió a que los padres no administraron todas las dosis orales.)
El régimen danés de vitamina K oral es una forma adecuada de reducir sustancialmente el riesgo de VKDB en bebés amamantados. Para seguir este régimen, debe darle al bebé 2 mg el día del nacimiento y 1 mg al menos a los 3 meses de vida. Algunas parteras aconsejan a las mamás que continúen durante los primeros 6 meses de vida, momento en el que los niveles naturales de vitamina K del bebé son más altos. No hay nada de malo en continuar con los suplementos de vitamina K durante tanto tiempo. También es útil que la madre que amamanta tome 5 mg de vitamina K al día, ya que esto puede aumentar sus niveles de vitamina K en la leche materna.
Sin embargo, encontrar gotas de vitamina K en los EE. UU. puede ser complicado. Aquí hay dos marcas para buscar: Scientific Botanicals y Biotics Research. También puede comprarlos a través de su partera.
Algunas parteras creen que la suplementación con vitamina K solo es necesaria en un trabajo de parto traumático como un parto con fórceps o extracción con ventosa y/o circuncisión masculina, que pueden causar que el bebé sangre.
Una cosa a tener en cuenta, algunos creen que el vérnix puede contener vitamina K. En lugar de limpiarlo, frote esta sustancia cremosa para ayudar a mantener el bienestar de su bebé.
Sujeción temprana del cordón (ECC)
Se pensaba que la ECC reducía el riesgo de hemorragia posparto. Desde entonces, la ciencia ha refutado esa teoría, pero la ECC sigue siendo un cuidado estándar. En su lugar, hay pruebas sustanciales que respaldan el pinzamiento tardío del cordón.
El pinzamiento tardío del cordón umbilical en lactantes muy prematuros reduce el riesgo de hemorragia intraventricular y sepsis de aparición tardía. Aumenta el volumen de sangre, reduce la necesidad de transfusiones de sangre, mejora la oxigenación de los tejidos y aumenta la cantidad de hierro en la sangre del bebé, especialmente en las madres con deficiencia de hierro. De hecho, casi todos los bebés prematuros reciben un pinzamiento tardío del cordón umbilical o un ordeño del cordón umbilical, entonces, ¿por qué no los bebés a término también?
El pinzamiento retardado del cordón tiene una potencial inconveniente: tasas ligeramente más altas de ictericia. Algunos investigadores concluyen que el pinzamiento tardío del cordón es beneficioso cuando se dispone de acceso a la fototerapia para la ictericia. Otros se muestran escépticos ante este hallazgo. Según Ciencia y Sensibilidad:
“La aparente asociación entre DCC y una mayor necesidad de fototerapia es un poco controvertida. Como señaló la Dra. Judith Mercer, experta en los beneficios del pinzamiento diferido, esta preocupación se basa en gran medida en un único estudio no publicado de 1996 realizado por uno de los autores de la revisión Cochrane (McDonald). El estudio de McDonald’s es uno de solo dos de los casi cuarenta estudios considerados para su inclusión en la revisión actual que incluye datos no publicados; cuando se eliminan esos datos, la diferencia entre los grupos pierde importancia”.
Los estudios más recientes no encontraron correlación entre DCC e ictericia en bebés. La realidad es que la mayoría de los bebés, especialmente los que son amamantados, tendrán algún grado de ictericia en los primeros días y, a menos que los niveles sean inusualmente altos, la ictericia es fisiológica, lo que significa que es totalmente normal.
¿Cuáles son mis opciones?
Muchas mamás naturales optan por retrasar el pinzamiento del cordón hasta 3-5 minutos, después de lo cual es el tiempo mínimo que tarda la sangre en circular hacia el bebé.
Otros optan por retrasar el pinzamiento del cordón hasta que el cordón haya dejado de latir o hasta que haya nacido la placenta, lo cual llevaría más de 3 a 5 minutos.
Incluir esto en su plan de parto, así como pedirle a su doula que los ayude a usted y a su pareja a recordarles a sus proveedores de atención cuando el parto es inminente, es una buena manera de asegurarse de que se respeten sus preferencias.
bañando bebe
Si está dando a luz en el hospital, probablemente querrá evitar bañar a su recién nacido allí. El hospital suele utilizar productos que contienen productos químicos, parabenos o fragancias. (¡Manténgase alejado del talco tóxico para bebés!)
Si bien el personal puede recomendarle que lo haga, sepa que tiene opciones y siempre puede decir “no, gracias”.
Sepa que puede traer sus propios productos para el baño y puede pedir que participe en el baño o que lo haga usted mismo (o que papá lo haga si no se siente con ganas).
Otra preocupación que tienen muchos padres naturales es que el baño elimina el vérnix (un material protector blanco similar al queso que cubre la piel del bebé) antes de que haya tenido la oportunidad de absorberse. Vernix tiene muchos beneficios para el bebé. Actúa como un antimicrobiano, defendiendo al bebé contra las infecciones. También es un gran humectante. ¡TAN bueno, de hecho, que las compañías de cosméticos lo investigaron!
Finalmente, nuestra piel contiene bacterias buenas, por lo que no queremos lavarlas con agua y jabón con frecuencia, especialmente en los recién nacidos que están poblando rápidamente sus bacterias intestinales.
¿Cuáles son mis opciones naturales para bebés?
La mayoría de las parteras conocen el beneficio de retrasar el primer baño del bebé y ni siquiera lo mencionan. A algunas mamás les gusta esperar de 24 a 48 horas ya otras les gusta esperar una buena semana antes de bañar al niño. Es realmente una cuestión de elección personal.
Circuncisión
La circuncisión es otro tema candente de debate. Muchas personas eligen circuncidarse por razones religiosas, otras lo hacen porque ellos y todos sus conocidos están circuncidados. Aún otros eligen circuncidar porque han escuchado que es más saludable o más higiénico.
Sin embargo, la circuncisión de rutina no es necesariamente más higiénica o saludable. En los estudios, el único factor de riesgo que aumenta en los hombres no circuncidados son las infecciones urinarias, que tienen muchas menos probabilidades de ocurrir en los hombres que en las mujeres. El riesgo es tan bajo que la circuncisión está clasificada por la Asociación Médica Estadounidense como un procedimiento no terapéutico. La Academia Estadounidense de Pediatría nunca, en sus 75 años de funcionamiento, recomendó la circuncisión infantil.
De acuerdo con América Intacta:
“El prepucio es una parte normal, sensible y funcional del cuerpo. En los niños pequeños, el prepucio está adherido a la cabeza del pene (glande), lo protege de la orina, las heces y la irritación, y evita que los contaminantes ingresen al tracto urinario. El prepucio también tiene un papel importante en el placer sexual, debido a sus terminaciones nerviosas erógenas especializadas y sus funciones naturales de deslizamiento y lubricación”.
La circuncisión también se está volviendo menos común. Cerca de la mitad de los bebés varones de hoy son no sometidos a circuncisión de rutina (frente al 19% en 1981). Entonces, cuando esos niños sean adolescentes, aproximadamente la mitad de sus compañeros se verán como ellos.
Aquí hay más datos sobre la circuncisión del bebé.
¿Cuáles son mis opciones naturales para bebés?
Puede permitir que su hijo varón tome la decisión por sí mismo cuando tenga la edad suficiente. Dado que la circuncisión no es terapéutica, no hay ninguna razón médica por la que deba realizarse en la infancia.
Procedimientos para recién nacidos: el resultado final
Ya sea que sea mamá primeriza o madre experimentada de cuatro hijos, sepa que el conocimiento es poder. Investigue, hable con su equipo de atención médica y tome las mejores decisiones para usted, su bebé y su familia.
¿Y tú?
¿Qué procedimientos de rutina para recién nacidos eligió o rechazó? ¡Comparte con nosotros en los comentarios a continuación!
Referencias
- https://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
- https://academicobgyn.com/2009/12/03/delayed-cord-clamping-should-be-standard-practice-in-obstetrics/
- https://www.scienceandsensibility.org/category/delayed-cord-clamping/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1595247/
- http://www.intactamerica.org/resources/decision
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